潮健康專訪｜五十肩還是肩部肌腱撕裂？盧炳昇院長談 4 個分辨關鍵與檢查時機

潮健康於 2026 年 8 月 31 日刊出專訪，由晞醫診所院長盧炳昇醫師說明一個常被混在一起的問題：肩膀痛，到底是五十肩，還是旋轉肌袖撕裂？

兩者症狀會重疊，處理方式卻不同。盧院長在文中提出四個分辨方向。
活動度：五十肩是主動、被動都受限，肌腱撕裂多是主動比被動更受限。
常見表現：一邊是漸增的僵硬與夜痛，另一邊是無力與過肩動作困難。
病史線索：糖尿病、甲狀腺疾病或受傷後少動，對上外傷、退化與反覆過肩使用。
處置重點：五十肩依病程安排運動與物理治療，肌腱撕裂則依撕裂大小、肌力與需求決定復健、注射或外科評估。

影像檢查各有各的角色。X 光看退化、脫位與鈣化，肌肉骨骼超音波看旋轉肌袖與滑囊，MRI 用來評估深層結構與撕裂範圍。五十肩本身仍以病史和理學檢查為主，不能只靠影像下診斷。

文中也談到注射治療的時機。類固醇、PRP、增生治療與玻尿酸各有適應症與證據等級，PRP 並不是五十肩的例行治療；受傷後先確認診斷、撕裂範圍與身體狀況，再決定要不要打、打什麼。最後一點，也是晞醫評估肩痛的一貫順序：治療約一個月沒有改善，該做的是回頭重新確認診斷，而不是直接換更強的治療。

完整內容請見原文：〈五十肩容易誤診？與肩部肌腱撕裂怎麼分？醫揭辨認關鍵、治療介入差異〉（潮健康，2026/08/31）

延伸閱讀 ：五十肩衛教主頁 ．五十肩復健很久仍未改善，下一步該怎麼評估

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