媒體報導
《NOW健康》FAST＋BE是什麼？盧炳昇醫師談冬季腦中風警訊
天氣變冷時，突然頭暈、站不穩，是一般暈眩還是腦中風？
2025 年 12 月，NOW健康專訪晞醫診所院長盧炳昇醫師，以「冬季腦中風高峰！掌握 FAST+BE 進階口訣助保命」為題，說明低溫、血壓與血管疾病之間的關係，以及如何辨認腦中風早期警訊。
除了大家較熟悉的 FAST，現在也可以多記住兩個字母：
B：Balance，突然失去平衡
E：Eyes，突然出現視力或視野異常
如果和臉歪、手腳無力、說話異常一起出現，更要提高警覺。
FAST 是什麼？
FAST 是常用的腦中風辨識口訣：
F — Face
請患者微笑，觀察左右臉是否突然不對稱、嘴角歪斜。
A — Arm
請患者同時舉起雙手，觀察其中一側是否無力、容易掉下來。
S — Speech
請患者說一句簡單的話，觀察是否突然口齒不清、說不出話，或無法理解別人在說什麼。
T — Time
只要其中一項突然出現，就應儘快送醫。
腦中風是與時間高度相關的急症，不應在家等待症狀自己消失。
為什麼還要多記 B 和 E？
部分後循環腦中風並不一定一開始就出現典型的臉歪或單側手腳無力。
患者可能先出現：
突然劇烈頭暈
無法站穩或走直線
明顯失去平衡
突然複視
視力明顯下降
視野突然缺損
因此，在 FAST 之外，再注意 Balance 與 Eyes，可以幫助辨認一些表現較不典型的中風。
關鍵仍然在「突然發生」。
如果一個平常走路正常的人，幾分鐘內突然站不穩、看不清楚，又伴隨神經症狀，就不適合把它當成一般頭暈在家休息觀察。
頭暈不一定是中風，但要先辨認危險型態
頭暈的原因很多。
耳石症、姿勢性低血壓、內耳疾病、頸部血管、藥物或神經系統問題，都可能產生不同型態的頭暈。
因此，「有頭暈」本身並不能直接判斷是不是中風。
比較需要注意的是：
是否突然發生？
有沒有合併走路不穩？
有沒有複視、吞嚥困難或說話不清？
有沒有單側肢體無力或麻木？
有沒有新的劇烈頭痛？
如果有這些神經學警訊，應優先排除腦中風等急症。
如果症狀反而非常固定，例如「只有轉到某個角度才暈，頭回正就改善」，則是另一種診斷方向，也可能需要評估頸部與椎動脈血流。
為什麼冬天天氣冷，要更注意血壓？
NOW健康報導中，盧炳昇醫師提醒，天氣寒冷時交感神經活性增加、周邊血管收縮，血壓可能隨之升高。
對原本已有高血壓、糖尿病、高血脂、抽菸或腦心血管疾病風險的人而言，更需要注意血壓控制與原有慢性疾病的治療。
冬季也容易因為活動量下降或飲水習慣改變而忽略身體狀況。
不過，預防中風的核心不是靠單一食品、保健品或自行服藥。
而是：
按醫囑控制血壓
控制血糖與血脂
戒菸
規律活動
依個人身體狀況補充足夠水分
按照醫師指示服用既有藥物
定期追蹤腦心血管風險
抗血小板或抗凝血藥物並不適合每個人，請勿因為擔心中風自行開始服用。
盧炳昇醫師從急性腦中風，到中風後功能恢復
盧炳昇醫師具有影像診療、神經放射及疼痛專科背景，過去亦長期投入急性腦中風血管內治療與神經功能恢復。
對腦中風而言，治療可分成兩個完全不同的階段。
第一階段是急性期搶救。
目標是在符合條件的患者身上，儘快恢復腦部血流，降低持續性腦組織受損。
第二階段則是中風後功能恢復。
即使急性期成功打通血管，部分患者仍可能留下肢體無力、步態不穩、手部功能下降等後遺症，需要後續復健與完整功能評估。
兩個階段都重要，但治療目標並不相同。
如果突然出現 FAST＋BE，不要先預約門診
這一點需要特別提醒。
如果現在突然出現：
臉歪、單側手腳無力、說話不清、走路突然失去平衡，或突然視力異常，
請直接尋求急診協助。
不要等待一般門診，也不要自己開車前往診所。
如果急症已排除，但仍反覆出現特定姿勢誘發的頭暈、頸部轉動時眼前發黑，或中風後仍留下長期神經功能問題，才屬於後續門診進一步評估的範圍。
延伸閱讀
《自由健康網專訪》腦中風後如何恢復？盧炳昇醫師談神經修復與整合復健
媒體來源：NOW健康
原始報導日期：2025 年 12 月 19 日
原始報導標題：冬季腦中風高峰！掌握「FAST+BE」進階口訣助保命
受訪醫師：晞醫診所院長盧炳昇醫師
FAST＋BE 出現的急性神經學症狀屬於急症辨識資訊，不能取代急診評估。若懷疑腦中風，請儘快尋求緊急醫療協助。
