TAME 微細血管栓塞術常見問答:費用、住院、復發與術後復健
TAME 微細血管栓塞術常見問答:費用、住院、復發與術後復健
文章摘要
TAME 微細血管栓塞術用於處理與異常微細血管增生有關的慢性疼痛。
它的原始做法是導管式的 C-TAME(標準型),後來發展出超音波導引的 s-TAME(簡易型)。晞醫執行的是導管式 C-TAME,使用具 cone-beam CT(3D 斷層攝影)的 GE OEC 3D 移動式 C-arm,由盧炳昇院長執行,並持有奧野醫院的台灣商標授權。
這頁整理門診最常被問到的問題,每題先給答案,需要細看的部分連到對應的文章。是否適合治療,需由醫師評估後決定。
TAME 是什麼?
針對慢性發炎疼痛的介入治療。受傷、勞損或退化後的組織可能長出異常增生的微細血管,伴隨新生的神經末梢持續發出疼痛訊號;TAME 減少這些血管的血流,目標是減少疼痛訊號的來源。原理、適用情況與治療流程的完整說明,請見〈TAME 微細血管栓塞術是什麼?〉。
C-TAME 和 s-TAME 有什麼不同?
差在進入與定位的方式。C-TAME 是原始的標準做法,在血管攝影導引下以微導管進行選擇性栓塞,能處理較深或血管路徑複雜的部位;s-TAME 是後來發展出的簡易型,以超音波導引注射完成,用於較表淺的部位。兩者依部位深淺分工,實際適合哪一種由醫師依影像判斷;市面上有些院所只提供其中一種,評估前值得先問清楚。完整比較與選擇準則請見〈C-TAME 和 s-TAME 差在哪?〉。
哪些人需要先由醫師審慎評估?
對顯影劑或藥劑過敏、腎功能不佳、正在服用抗凝血或抗血小板藥物,以及疼痛位置接近重要血管的人,需要先由醫師評估是否適合、以及適合哪一種方式。詳細的四類族群與術前評估請見〈哪些人不適合 TAME 微細血管栓塞術?〉。
正在吃抗凝血藥,可以做嗎?
請先告知醫師目前用藥,切勿自行停藥。是否需要調整用藥、調整多久,由醫師依您的用藥種類與原本的適應症判斷,這是評估時一定會問到的事,請把用藥清單一併攜帶至診間。
治療怎麼進行?需要住院嗎?
不需要住院。C-TAME 與 s-TAME 都是門診處置:C-TAME 在局部麻醉下經皮穿刺置入微導管,在影像導引下對目標血管進行栓塞;s-TAME 在超音波導引下以注射完成。過程中患者是清醒的,結束後在診所觀察、穿刺點加壓止血,當天返家。
健保有給付嗎?費用怎麼算?
目前屬自費項目。費用依治療部位、範圍與採用的方式(C-TAME 或 s-TAME)而不同,評估後會在治療前說明,不會在當天才告知。
治療後的恢復期多久?
穿刺部位通常幾天內癒合,術後一到兩週內建議避免提重物或負重活動。
治療區域的反應時間因人而異,有些人數週內感覺到變化,也有人需要更久,由醫師追蹤評估。實際的活動限制會因部位、方式與工作型態而不同,治療前會說明。
打過 PRP 或玻尿酸,還能做 TAME 嗎?
可以,過去的注射不影響評估資格。但請把治療紀錄帶來,例如打過什麼、幾次、當時反應如何、效果維持多久,這些對判斷疼痛來源非常有用。
效果會持久嗎?會復發嗎?
效果因人與部位而異,也有改善有限的情況。異常血管有可能再生成,若日後症狀再出現,可由醫師評估是否適合再次治療。任何說一定有效或一定不復發的說法都不成立。
治療後要搭配復健嗎?
建議搭配。TAME 處理的是異常血管這一個環節,關節活動度與肌力仍需透過復健建立,這也有助於降低疼痛反覆的機會。請依醫師與治療師的建議安排。
如何評估自己適不適合?
如果您的疼痛已持續超過半年,藥物、復健或注射的效果有限,可以先透過 LINE 進行事前評估,看診時攜帶過去的影像資料(X 光、MRI、超音波)與治療紀錄,由醫師確認疼痛來源後,再討論適合的方式。
晞醫診所位於台北市大安區和平東路二段 40 號 2 樓之 1,採全預約制,電話(02)2366-0186。
撰文醫師:盧炳昇 醫師
最後更新:2026年9月1日
免責聲明:本文為衛教資訊,不能取代醫師診斷與治療建議。任何治療的適合與否,請由醫師評估後決定。
參考資料: Okuno Y, Korchi AM, Shinjo T, et al. Midterm clinical outcomes and MR imaging changes after transcatheter arterial embolization as a treatment for mild to moderate radiographic knee osteoarthritis resistant to conservative treatment. J Vasc Interv Radiol. 2017;28(7):995-1002. doi:10.1016/j.jvir.2017.02.033
