1.年輕人也會坐骨神經痛？姿勢不良、愛駝背是元兇？

可別以為坐骨神經痛是專屬於老年人的疾病！近年來，年輕人罹患坐骨神經痛的人口逐漸上升，究其原因與久坐、肥胖或長期姿勢不良等因素脫不了關係。哪些年輕人最容易罹患坐骨神經痛？最常見的包括長時間保持不良姿勢的久坐族群，如上班族、駕駛員；從事繁重體力勞動的搬運工或建築工，以及孕婦（胎兒成長壓迫神經）也是高風險族群。

日常生活中容易造成坐骨神經痛的風險因子，除了姿勢不良（久坐、駝背等）、體重過重、缺乏運動導致核心肌群不足以支撐脊柱，以及不健康的生活習慣，如抽菸、三高、久站或過度用腰，都可能導致年紀輕輕就罹患坐骨神經痛。另外，長期從事重體力工作或反覆搬運重物，會增加腰椎壓力造成反覆勞損，誘發椎間盤突出或神經壓迫，進而導致坐骨神經痛發生。

2.年輕人與老年人的坐骨神經痛有何不同？

坐骨神經痛的年輕化，除了會造成年輕人的腰椎關節提早退化，也容易有骨盆肌、深層臀部肌肉張力失調等問題。近年運動健身風氣興盛，運動鍛鍊對預防坐骨神經痛雖然具有正面作用，不過，若進行強度過高的訓練，但缺乏正確姿勢、核心肌群無力或過度拱腰增加椎間盤的壓力，也可能造成椎間盤受損。

值得一提的是，年輕人與老年人的坐骨神經痛可能存在病理差異。年輕人的坐骨神經痛，多由急性椎間盤向後突出引發，破裂的椎間盤造成周邊神經發炎，引起疼痛劇烈且發作較急；常見於過度彎腰、提重物或長時間久坐的上班族。疼痛表現為急性發作，通常伴隨放射性疼痛，從下背部延伸至臀部及腿部，症狀可能因動作加重，如咳嗽、打噴嚏或彎腰時疼痛更明顯。

老年人則以椎間盤退化或腰椎管狹窄的退化性病變為主，病程緩慢但可能逐漸加重，也可能出現間歇性或持續性疼痛並伴隨麻木、下肢無力。另外，老年人的骨質疏鬆風險較大，可能合併發生椎體壓迫性骨折，也可能引起坐骨神經痛。

3.坐骨神經痛的治療方法？增生治療、復健治療有效嗎？

事實上，椎間盤突出引起的坐骨神經痛，可以透過疼痛管理、復健及姿勢調整重回健康。疼痛管理通常包括服用非類固醇抗發炎藥（NSAIDs）、肌肉鬆弛劑以及神經調節藥物，這些藥物可有效緩解炎症反應與疼痛症狀。對於症狀較重的患者，醫師有時會建議短期口服或局部注射類固醇，以進一步降低神經根的刺激。

復健治療在坐骨神經痛的管理中扮演著至關重要的角色。經由專業物理治療師指導，患者可以學習並執行一系列核心肌群強化及柔軟度訓練的運動，例如橋式、貓牛式伸展，以及適度的有氧運動（如步行或游泳）。這些運動不僅能提升脊椎的穩定性，還有助於改善肌肉平衡，降低未來復發的風險。

增生療法則是一種新興的治療策略，利用患者自身的血小板豐富血漿（PRP）或幹細胞，釋放多種生長因子，促進椎間盤及周邊受損組織的再生與修復。此療法透過刺激局部細胞活性與血液循環，有助於減輕神經根受到的壓迫和炎症反應，進而改善疼痛症狀與提升脊柱功能。

儘管目前增生療法的臨床數據仍在累積中，但初步研究顯示，在早期或中度椎間盤病變患者中，此治療方法能夠延緩退化進程並降低再次手術的需求。不過，使用前必須由專業醫師根據個別病情進行詳細評估，制定適合的治療方案。

4.選對辦公室座椅很重要！醫：避免長期維持同一姿勢

在日常生活中，姿勢調整同樣十分重要。建議患者在辦公或休息時採取符合人體工學的坐姿，選擇具有良好腰部支撐的座椅，並避免長時間維持同一姿勢。定時起身活動、進行伸展運動，以及採用正確的舉重與轉身技巧，均有助於降低腰椎壓力，減少神經受損的機會。

若上述保守治療措施無法有效改善症狀，且患者出現持續下肢無力或感覺異常等神經功能受損的情形，則可能需要進一步評估是否進行微創手術以解除神經壓迫。多數情況下，通過規律的疼痛管理、復健治療與生活方式調整，患者可望顯著改善症狀，恢復正常日常活動。