C-TAME 和 s-TAME 差在哪？導管式與超音波簡易型微細血管栓塞術完整比較

C-TAME 和 s-TAME 都屬於 TAME 微細血管栓塞治療，最大的差別在於：C-TAME 用導管、s-TAME 用細針。C-TAME 在具 cone-beam CT 功能的血管攝影設備導引下，經導管處理較深層、較複雜的疼痛部位；s-TAME 則在超音波導引下以細針注射，處理較表淺的部位。兩者不是新舊版本的關係，而是針對不同狀況的兩種做法。這篇文章把差異一次講清楚，幫助您在就醫前先有概念。

TAME 是什麼？

TAME 是針對慢性疼痛的微細血管栓塞治療，也有文獻稱為微細動脈栓塞。長期疼痛的部位常伴隨異常增生的微細血管，這些血管與周邊增生的神經被認為和疼痛的慢性化有關。TAME 的做法是將這些異常血管選擇性栓塞，處理疼痛的來源之一，而不是只壓制疼痛訊號。

這項治療由日本奧野診所（Okuno Clinic）發展並推廣，相關研究已發表於國際醫學期刊。晞醫診所取得奧野醫院的台灣商標授權，依部位與病況提供導管式 C-TAME 與簡易型 s-TAME 兩種做法。

C-TAME 和 s-TAME 差在哪？一張表看懂

C-TAME（導管式）
進入方式：經動脈放入微導管
影像導引：cone-beam CT 血管攝影（GE OEC 3D 移動式 C-arm）
顯影劑：需要
適合部位：較深層、較複雜的疼痛部位
麻醉方式：局部麻醉
是否住院：不需住院，門診追蹤

s-TAME（超音波簡易型）
進入方式：細針注射
影像導引：超音波
顯影劑：不需要
適合部位：表淺、超音波可定位的部位
麻醉方式：局部麻醉
是否住院：不需住院，門診追蹤

兩者的差異不在「哪個比較好」，而在適合處理的部位和需要的條件不同。C-TAME 的導管可以到達深層部位，並在血管攝影下確認栓塞範圍；s-TAME 免除導管與顯影劑，流程較簡單，但僅適用於超音波看得到的表淺目標。

為什麼設備是兩者的關鍵差異？

C-TAME 需要具備 cone-beam CT（3D 斷層攝影）功能的血管攝影設備。微細血管的直徑很小，平面影像不容易確認導管位置與栓塞範圍；cone-beam CT 可在術中取得立體動態影像，讓醫師針對目標血管做選擇性栓塞，並降低影響正常血管的機會。

晞醫診所配置 GE OEC 3D 移動式 C-arm（具 cone-beam CT 功能），於本院血管攝影手術室執行 C-TAME，治療全程在本院完成，不需轉往其他院所。

s-TAME 使用超音波導引，不需要血管攝影設備，這也是它只適合表淺部位的原因——超音波能清楚顯示的深度有限。

哪些情況適合評估 C-TAME？哪些適合 s-TAME？

適合評估 C-TAME 的情況：疼痛時間較長、部位較深（例如膝關節深層、髖部、肩關節囊周邊、頸椎筋膜），或藥物、復健、注射治療後仍反覆發作的慢性疼痛。

適合評估 s-TAME 的情況：部位表淺、超音波可清楚定位的疼痛，例如媽媽手、足底筋膜炎、退化性手指關節炎、以及肌腱附著點的慢性發炎。

實際適合哪一種，不是由病人或單一症狀決定，需經醫師問診、理學檢查與影像評估後判斷。也有經評估後不適合栓塞治療、建議先進行其他處理的情況。

治療流程與恢復

C-TAME 多數情況採局部麻醉，醫師從手腕動脈放入微導管，傷口約針孔大小，術後於門診追蹤，不需住院。實際流程與恢復情形依治療部位與個人狀況而定，醫師會在術前完整說明。

常見問題

Q：C-TAME 是手術嗎？
不是傳統意義的開刀。C-TAME 屬於導管式微創處置，沒有切開傷口，經動脈的針孔進行，多數情況採局部麻醉。

Q：s-TAME 效果會比 C-TAME 差嗎？
兩者處理的目標部位不同，不宜直接比較。表淺部位經評估適合 s-TAME 者，不代表做 C-TAME 會更好；反之深層部位超出超音波導引範圍，就需要導管式做法。

Q：做過 PRP 或玻尿酸注射，還能做 TAME 嗎？
可以評估。先前接受過注射治療不影響 TAME 的評估資格，醫師會依目前的病況與影像判斷。

Q：TAME 需要做幾次？
依部位與病況而定，需由醫師於評估後說明，無法一概而論。

Q：在台北哪裡可以評估 C-TAME？
晞醫診所位於台北市大安區和平東路二段 40 號 2 樓之 1，採全預約制，可透過 LINE 或電話（02）2366-0186 預約疼痛特診評估。